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In der Zeit unmittelbar nach der Amputation kümmert sich das medizinische Personal um die korrekte und vollständige Wundheilung. Man wird Ihnen genau erklären, was Sie tun müssen.

Im Anschluss an die postoperative Phase erhalten Sie eine Prothese. Damit die Haut der verbliebenen Gliedmaße gesund bleibt, müssen Sie bei der täglichen Pflege ein paar einfache Hinweise beachten:

• Verwenden Sie ein neutrales Reinigungsmittel. Die Haut des Stumpfes ist besonders empfindlich, daher empfehlen wir dringend, ausschließlich neutrale Reinigungsprodukte (z. B. Prothesenreiniger PD595) zu verwenden.
• Spülen Sie nach dem Waschen gründlich nach. Rückstände von Reinigungsprodukten können zu einer Rötung und Reizung der Haut am Stumpf führen. Deshalb ist sorgfältiges Abspülen nach dem Baden unerlässlich.
• Trocknen Sie sich gründlich ab. Stellen Sie vor dem Anlegen Ihrer Prothese sicher, dass der Stumpf vollständig trocken ist.
• Kontrollieren Sie täglich den Zustand der Haut. Im Rahmen Ihrer täglichen Pflegeroutine sollten Sie alle Bereiche der Haut an Ihrem Stumpf sorgfältig kontrollieren, um Reizungen auszuschließen.
• Tragen Sie unter dem Liner eine Lotion auf. Wenn Sie einen Prothesenliner verwenden, achten Sie darauf, eine Lotion aufzutragen, die das Anziehen erleichtert und eine Schutzschicht herstellt, die die Haut aber trotzdem atmen lässt. Wir empfehlen die Hautlotion SL 108.
• Verwenden Sie vor dem Schlafengehen eine Creme. Damit die Haut weich und geschmeidig bleibt, kann es sinnvoll sein, vor dem Schlafengehen eine gute Hautcreme wie Alps Antioxidant Cream aufzutragen. Die Alps Antioxidant Cream hält die Haut geschmeidig, lindert Irritationen und stimuliert die Zellregeneration der Haut.

 

Wenn Sie spezielle Bedürfnisse haben, wird Sie Ihr Physiotherapeut und/oder Orthopädietechniker weiter dazu beraten, wie Sie Ihre Gliedmaße gesund erhalten.

Sehen Sie sich das Tutorial an!

Die korrekte Pflege des Stumpfs

 

PFLEGE IHRER PROTHESENLINER UND KNIEKAPPEN VON ALPS

Die Maßnahmen, mit denen Sie Ihre Kniekappen oder Prothesenliner von Alps dauerhaft sauber halten, sind einfach, aber grundlegend. Ein sauberer Liner ist wichtig, um spätere Probleme zu vermeiden.

• Reinigen Sie die Innenseite Ihrer Kniekappe oder Ihres Liners mit warmem Wasser und einem neutralen Reinigungsmittel (PD595). Dies ist besonders wichtig bei Prothesenlinern, die den ganzen Tag über Kontakt mit der Haut des Stumpfes haben. Durch die tägliche Reinigung der Innenseiten des Liners mit einem milden Reinigungsmittel werden sämtliche Fettrückstände und abgestorbene Hautzellen entfernt
• Spülen Sie gründlich ab. Wir möchten es noch einmal betonen: Das Abspülen ist ausgesprochen wichtig, um Waschmittelrückstände zu entfernen, die – insbesondere bei sehr empfindlicher Haut – Scheuerstellen und Irritationen verursachen könnten
• Trocknen Sie die Innenseite des Liners vorsichtig mit einem trockenen Tuch ab

 

Wir empfehlen die zusätzliche wöchentliche Reinigung (oder täglich bei sehr fettiger Haut) mit einem weichen Tuch, das Sie zuvor in Alkohol tränken. Wischen Sie die gesamte Innenseite des Liners vorsichtig mit dem Tuch ab und trocknen Sie ihn anschließend gründlich mit einem sauberen Handtuch ab.

Um die textile Außenseite der Kniekappe oder des Liners zu reinigen, waschen Sie sie von Hand oder in der Waschmaschine bei niedriger Temperatur mit dem Prothesenwaschmittel PD595.

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ALPS Liner- und Stumpfpflege

KLEINE PFLEGE – GROSSE WIRKUNG FÜR DIE LEBENSDAUER IHRER KNIEKAPPE ODER IHRES LINERS

Im Folgenden sehen Sie einige simple Dinge, die Sie tun können, um die Lebensdauer Ihrer Kniekappe oder Ihres Prothesenliners von Alps zu verlängern:

• Halten Sie den Liner/die Kniekappe stets von Heizkörpern oder anderen direkten Wärmequellen fern
• Legen Sie bei Nichtgebrauch die Schaumstoffpolsterung hinein, damit das Produkt seine Form behält: Lassen Sie das Produkt nicht längere Zeit flach liegen
• Lassen Sie Ihre Kniekappe/Ihren Prothesenliner niemals (auch nicht teilweise) von innen nach außen gedreht liegen
• Lösen Sie die Kniekappe vom Schaft, wenn Sie die Prothese nicht tragen

 

SCHWEISS UND FETTIGE HAUT

In den ersten 2–6 Wochen der Verwendung eines Prothesenliners kann es zu vermehrter Schweißbildung kommen. Dieser Effekt wird allmählich nachlassen.

Sollten Sie in den ersten Wochen mit Ihrer Prothese besonders stark schwitzen, geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich allmählich an die Prothese zu gewöhnen: Wir empfehlen, die Anzahl der Stunden, die Sie die Prothese am Stück tragen, zu begrenzen und diese Zeit mit zunehmender Anpassung Ihrer Haut langsam zu steigern.

 

 

 

Sie können Ihre Transpiration auch regulieren, indem Sie ALPS ATP008, unsere spezielle Antitranspirant-Lotion für Menschen mit Amputation, verwenden. Sie können das Produkt nur in den ersten Wochen oder auch später bei jedem Anlegen der Prothese verwenden.

Wenn Sie gleichzeitig eine Lotion verwenden, die das Anziehen des Liners erleichtert (z. B. unsere SL108), tragen Sie zuerst die Antitranspirant-Lotion ATP008 und im Anschluss die Hautlotion SL108 auf.

 

Volumenschwankungen des Stumpfes angemessen managen zu können, ist grundlegend für den komfortablen und sicheren Sitz einer Prothese.

Größenunterschiede der Gliedmaßen können sich negativ auf den Sitz der Prothese auswirken und Hautirritationen verursachen, die das weitere Tragen der Prothese erschweren.

Die natürlichen Volumenschwankungen des Stumpfes im Laufe des Tages sind auf Schwankungen bei der Flüssigkeitsansammlung zurückzuführen. Diese Schwankungen können durch viele Faktoren beeinflusst werden, z. B. durch den Grad der körperlichen Anstrengung oder durch die Schwellung, die typischerweise nach der Operation auftritt.

Die Verwendung unterschiedlich dicker Prothesenstrümpfe ist eine einfache Möglichkeit, die im Laufe des Tages auftretenden Volumenänderungen zu managen und einen gleichbleibenden Tragekomfort zu gewährleisten.

Es wird dringend empfohlen, eine Auswahl an Strümpfen in verschiedenen Stärken parat zu haben, damit Sie auf alle Änderungen des Stumpfvolumens eingehen können. Wenn Sie ein komplettes Set besitzen, können Sie die Strümpfe täglich wechseln und waschen. So haben sie Zeit, wieder in ihre ursprüngliche Form zurückzukehren, da die Fasern ihre Elastizität wiedererlangen.

Häufiges Wechseln der Strümpfe und die Verwendung der richtigen Kombination von Stärken hilft, die Tragbarkeit des Schaftes zu gewährleisten, was für die Gesundheit des Stumpfes und das allgemeine Wohlbefinden des Trägers von grundlegender Bedeutung ist. Darüber hinaus wird durch die korrekte Verwendung von Prothesenstrümpfen die Lebensdauer Ihres Prothesenliners verlängert, da dieser weniger Reibung ausgesetzt ist.

Wenn Sie es nicht schaffen, Ihre Volumenschwankungen im Stumpf allein durch die Verwendung von Prothesenstrümpfen zu managen, sollten Sie Ihren Orthopädietechniker um Rat bitten. Möglicherweise liegt eine „langfristige“ Volumenschwankung vor.  Dies kommt häufig bei frisch amputierten Patienten in der postoperativen Phase vor, wenn sich der Stumpf noch stabilisiert. Es kann aber auch sehr viel später auftreten, z. B. als Folge einer Gewichtszunahme oder -abnahme oder einer Veränderung der muskulären Struktur des Stumpfes.

 

Wie und wann Sie Prothesenstrümpfe tragen sollten

Übermäßige Bewegung des Stumpfes innerhalb des Schaftes und/oder wenn sich die Gliedmaße ohne Widerstand in den Schaft schieben lässt, könnten Anzeichen dafür sein, dass Volumenschwankungen ausgeglichen werden müssen.

Der Prothesenstrumpf sollte über dem Prothesenliner getragen werden.

Um die gewünschte Stärke zu erreichen, können auch mehrere Strümpfe übereinander getragen werden.

Die Strumpfstärke wird in Lagen angegeben (1, 3 und 5 Lagen). Sollten Sie also z. B. eine 4-lagige Stärke brauchen, können Sie dafür einen 3-lagigen über einem 1-lagigen Strumpf tragen.

Aus dem gleichen Grund ist es wichtig, auf Anzeichen zu achten, die darauf hindeuten, dass Sie die Stärke Ihrer Strümpfe reduzieren müssen, insbesondere wenn überhaupt kein Kontakt zum distalen Ende des Schaftes vorhanden ist. In diesem Fall sollten die Strumpflagen entfernt werden, bis eine korrekte Passform erreicht ist.

 

ALPS Prothesenstrümpfe

ALPS bietet ein breites Sortiment an Prothesenstrümpfen in 3 verschiedenen Stärken an (1, 3 und 5 Lagen), in 3 Größen (schmal, mittel, weit), in 4 Längen (extrakurz, kurz, normal und lang) und mit oder ohne Distalöffnung.

Erhältlich sind sie als Einzelpackungen oder im praktischen ALPS Socks Bundle-Set, das mehrere Strümpfe in der von Ihnen gewünschten Größe und Länge, aber in verschiedenen Stärken enthält. Damit können Sie problemlos mit Volumenschwankungen des Stumpfes umgehen und Ihre Strümpfe jeden Tag wechseln.

Mit der Farbcodierung der ALPS-Strümpfe wird die Auswahl der passenden Strumpfstärke zum Kinderspiel: blau für 1-lagig, gelb für 3-lagig, grün für 5-lagig.

Prothesenstrümpfe von ALPS sind leicht und weich, extrem komfortabel und haben eine perfekte Passform. Sie bestehen aus technologisch fortschrittlichen Fasern, die hocheffektiv im Feuchtigkeitsmanagement sind und Schweiß rasch abtransportieren, sodass er schnell verdampft. Durch dieses hochentwickelte Gewebe behalten die Strümpfe lange ihre ursprüngliche Qualität, ohne ihre Form zu verlieren oder zu verfilzen.

 

 

Hochwertiges technisches Gewebe von ALPS

Der Markt bietet unzählige Prothesenstrümpfe. Dabei kann das Material, aus dem sie hergestellt sind, den entscheidenden Unterschied machen.

Wenn wir zwei verschiedene Arten von Strümpfen – der eine aus Frottee, der andere aus einem speziell angefertigten technischen Gewebe – mit einem Gewicht beschweren, werden wir feststellen, dass das technische Gewebe widerstandsfähiger gegen Kompression ist und seine Fasern allmählich wieder ihre ursprüngliche Dicke annehmen, sobald der Druck nachlässt.

Durch die Verwendung eines technischen Gewebes ist garantiert, dass das Produkt im Laufe der Zeit eine konstante Dicke beibehält, sodass die vom Orthopädietechniker verordnete Druckverteilung eingehalten und ein optimaler Sitz der Gliedmaße in ihrem Schaft gewährleistet wird.

Dadurch erhält der Patient eine konstante und bequeme Passform, die sich im Laufe der Zeit nicht verändert: Die Dicke der Socke, die einer bestimmten Farbe entspricht, bleibt stets konstant.

ALPS hat sich bei der Herstellung seiner Prothesenstrümpfe für ein hochwertiges technisches Gewebe entschieden, um den neuesten Stand der Technik zu gewährleisten und die einfachste, aber wirksamste und zuverlässigste Lösung zur Vorbeugung von Problemen zu bieten, die durch Volumenschwankungen der Gliedmaßen entstehen.

 

ALPS Skin Reliever

Der ALPS Skin Reliever ist ein Prothesenstrumpf aus Styrolgel, der den Volumenverlust des Stumpfes ausgleicht. Er wird aus dem ALPS EasyGel hergestellt und hat eine einheitliche Stärke von 1,5 mm am proximalen Ende, die zum distalen Ende bis auf 3 mm zunimmt – für maximalen Komfort.

Der Skin Reliever wird direkt auf der Haut des Stumpfes unter dem Prothesenliner getragen.

Er kann auch von Personen getragen werden, die keinen Prothesenliner verwenden, oder mit ALPS Prothesenstrümpfen aus Strickgewebe.

 

 

Wenn der Schaft nicht perfekt am Stumpf sitzt, kann das zum sogenannten „Kolbeneffekt“ führen (axiale Bewegung zwischen Stumpf und Prothesenschaft), was zu einer Reihe von unangenehmen Problemen für den Patienten führen kann, wie zum Beispiel eine beeinträchtigte Propriozeption, unzureichende Kontrolle über die Prothese, Stürze sowie schwerwiegende Hautprobleme.

Das durch die Verwendung einer Pumpe wie Alps VIP entstehende erhöhte Vakuum garantiert den perfekten Sitz des Schaftes, und dass das Gewicht gleichmäßig über die Oberfläche des Stumpfes verteilt wird, womit einige der lästigsten Probleme, die bei einem beeinträchtigten Kontakt zwischen Schaft und Stumpf auftreten können, wesentlich verbessert werden.

Sehen wir uns genauer an, was erhöhtes Vakuum bedeutet und wie ALPS  V.I.P. Patienten dabei hilft, beim Tragen einer Prothese höchsten Komfort zu erreichen.

Bei der Ausführung mit erhöhtem Vakuum zieht ein Mechanismus oder eine Pumpe die Luft aus dem Schaft und erzeugt so einen über die gesamte Fläche gleichmäßigen Unterdruck. Dieser Unterdruck zieht den Liner und den Stumpf des Patienten an die Schaftinnenwand. Der Name „erhöhtes Vakuum“ wird verwendet, um es von einem einfachen Einweg-Ausstoßventil zu unterscheiden. Letzteres kann ein minimales Vakuumniveau erreichen (0 bis 2 mmHg Druck), während das erhöhte Vakuum einen höheren Druck erzeugt, der den Stumpf und den Prothesenliner im Schaft fest fixiert.

Vorteile von ALPS VIP für Patienten mit Beinprothesen

• Laut einiger Forschungsstudien erhalten Systeme mit erhöhtem Vakuum wie die integrierte Luftpumpe von ALPS  V.I.P. die Hautgesundheit des Stumpfes, indem sie die Durchblutung und damit die Sauerstoffversorgung des Stumpfes verbessern und eine wirksame Hautbarriere aufrechterhalten (gemessen am transepidermalen Wasserverlust).
• ALPS  V.I.P. löst außerdem das Problem der Stumpfvolumenschwankungen und verbessert so die Prothesenkontrolle. Veränderungen des Stumpfvolumens stellen Menschen mit Prothesen vor schwierige Herausforderungen. Veränderungen des Stumpfvolumens können zu Veränderungen des Prothesensitzes führen, was zu Beschwerden, verminderter Kontrolle über die Prothese und erhöhtem Druck am Schaftübergang führt. Systeme mit erhöhtem Vakuum helfen dabei, die Veränderungen des Stumpfvolumens über den Tag zu reduzieren und das Stumpfvolumen gleichmäßig zu halten.
• Darüber hinaus minimieren die Systeme mit erhöhtem Vakuum den Kolbeneffekt und führen somit zu einer verbesserten Propriozeption und Schaftstabilität. Die Reduzierung der axialen Bewegung des Stumpfes trägt auch dazu bei, die Haut des Stumpfes gesund zu halten sowie den Stumpf auch unter unbelasteten Bedingungen in seiner Position zu halten.
• Außerdem wird durch den Einsatz der V.I.P.-Vakuumpumpe die Intensität der Druckspitzen auf den Stumpf des Patienten reduziert, was den Komfort verbessert und dem Patienten mehr Bewegungsfreiheit ermöglicht.

 

 

Entworfen für eine breite Palette von prothetischen Anwendungen

Die Eigenschaften, die Prothesentechniker an ALPS  V.I.P. am meisten schätzen, sind die einfache Anbringung und das geringe Gewicht: Es wird am distalen Ende des Prothesenschafts angebracht, wie ein distales Silikon-Pad.

ALPS  V.I.P. funktioniert außerdem batterielos und benötigt keine Kolben oder Zylinder, um die Luft aus dem Schaft zu pumpen: Die Belastung, die durch den Prothesenträger während des Gehens auf den Stumpf ausgeübt wird, aktiviert die Vakuumpumpe.

ALPS  V.I.P.  ist sowohl für laminierte als auch thermoplastische Schäfte perfekt geeignet und lässt dem Techniker völlige Freiheit bei der Wahl des Schaftadapters, des Prothesenfußes und des Prothesenliners: Diese können so gewählt werden, dass sie ideal zu den Bedürfnissen und dem Lebensstil des Patienten passen.

ALPS  V.I.P.  ist in zwei verschiedenen Vakuumstufen erhältlich: Geringes erhöhtes Vakuum oder großes erhöhtes Vakuum. Im Vergleich zu anderen auf dem Markt erhältlichen Systemen mit erhöhtem Vakuum bietet der V.I.P eine komfortablere Erhöhung des Vakuumniveaus. Das geringe Vakuum (grüner Punkt) ermöglicht ein sanftes Erhöhen des Vakuums und lässt somit auch weniger aktive Patienten von den Vorteilen dieses innovativen Befestigungssystems profitieren, während die Version mit großem erhöhten Vakuum (roter Punkt) die ideale Wahl für dynamischere Prothesenträger und für Anwender ist, die bereits an andere Systeme mit erhöhtem Vakuum gewöhnt sind.

Beide Versionen der V.I.P.-Pumpe sind vollständig austauschbar:  der Prothesentechniker kann das Niveau des Vakuums leicht ändern, indem er einfach die Einheiten austauscht, je nach den Bedürfnissen und Wünschen des Patienten.

ALPS  V.I.P. garantiert optimalen Komfort für ein großes Spektrum verschiedener Beinprothesenpatienten.

 

 

ALPS hat kürzlich einen innovativen und hautfreundlichen Silikon-Prothesenliner für Beinamputationen vorgestellt. Dieser Liner bietet eine Lösung für viele klinische Probleme und Nachteile von Silikon bei Anwendungen mit Hautkontakt aufgrund des für Silikonpolymere typischen erhöhten Haftungskoeffizienten.

Geschichte der Prothesenliner

Silikonliner werden seit den 1980er Jahren in der Prothetik genutzt. Dank der einfachen Mischbarkeit, der Aushärtung bei Raumtemperatur und der sehr hohen Detailauflösung beim Formen wurden 2-Komponenten-RTV-Silikone häufig für eine ganze Reihe von prothetischen Anwendungen eingesetzt.

Als Carlton Fillauer den ersten Haftkontaktschaft (3S-Liner) in den 1980ern entwickelte, verwendete er sehr erfolgreich die 2-Komponenten-Silikone, die er bereits in seinem Labor zur Verfügung hatte.

Össur entwickelte daraufhin den ersten nicht-maßgefertigten Silikonliner mit einer verstärkten Matrix am distalen Ende und erschuf damit gewissermaßen eine komfortablere, massentaugliche Version des 3S-Liners.

Silikon erschien damals in vielerlei Hinsicht als ideale Wahl für Prothesenliner, weil es sich durch folgende, vorteilhafte Eigenschaften auszeichnet:

• Leicht zu reinigen
• Schmutzabweisend
• Keine Verfärbungen
• Keine Geruchsbildung
• Hoher Wärmeübergangskoeffizient (kühlt das Bein besser)
• Kann in sehr dünnen Schichten gegossen werden, was die Liner sehr leicht macht

Der hohe Haftungskoeffizient des Silikons sorgte jedoch bei Patienten mit sensibler Haut für Blasenbildung.

Aus diesem Grund konnten ca. 25 % der Patienten die Silikonliner nicht langfristig tragen.

Der hohe Haftreibwert wäre an sich kein großes Problem, wenn das Elastizitätsmodul von Silikon niedrig genug wäre, dass sich die Haut unter Einwirkung von Scherkräften bewegen kann.

Allerdings ist das Elastizitätsmodul von Silikon für viele Patienten nicht niedrig genug, was zur Blasenbildung auf der Haut führt.

Die Blasen können wiederum Auslöser von ernsthafteren Beschwerden sein, insbesondere bei Patienten mit schwacher Vaskularität.

Im Laufe der Jahre wurden verschiedene Zusatzstoffe entwickelt, die in die Silikongummimischung integriert und von den Linern abgesondert werden und so für eine verbesserte Gleitfähigkeit auf der Haut sorgen.

Die thermoplastischen Gel-Liner wurden zudem so entwickelt, dass sie ein viel niedriges Elastizitätsmodul als Silikone haben, und einige, wie die EasyGel Liners, haben eine modifizierte Oberfläche, die Haftreibung komplett verhindert.

Hautfreundliche Silikonliner von ALPS

Hersteller von Prothesenlinern haben versucht, die oben genannten Probleme durch die Einbindung von Zusatzstoffen im Silikon zu lösen, die den Haftungskoeffizienten verringern. Die abgesonderte Substanz kann jedoch Schmutz ansammeln und damit das Risiko für Hautreizungen erhöhen, und der Prothesenliner kann rutschig werden.

Dank ALPS‘ Expertise bei der Silikonverarbeitung konnten unsere Ingenieure ein neues Herstellungsverfahren entwickeln, das die Reibungseigenschaften der Silikon-Prothesenliner verbessert.

Die Oberfläche des Prothesenliners wurde modifiziert, um Mikrokrater zu erzeugen, die die Haftreibung ohne Hilfe von Zusatzstoffen verringern und ein vollkommen hautfreundliches Silikon entstehen lassen. Silikon mit der modifizierten Oberflächenschicht weist einen 80 % niedrigeren Haftungskoeffizient auf, wie in der untenstehenden Grafik dargestellt.

 

Der ALPS Silicone Pro Liner wird aus reinem Silikon hergestellt. Dadurch ist unser Silicone Pro für viele Menschen mit Amputationen geeignet, einschließlich älteren Patienten und Gefäßpatienten mit einer Beinamputation.

Der Silicone Pro wird zusammen mit unseren EasyGel, GripGel und neuerdings auch High-Density-Gel (Silikonäquivalent) Linern angeboten.

 

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