{"id":3103,"date":"2026-09-23T08:18:24","date_gmt":"2026-09-23T06:18:24","guid":{"rendered":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/?p=3103"},"modified":"2026-09-23T08:18:24","modified_gmt":"2026-09-23T06:18:24","slug":"efekt-redukcji-ucisku-przez-linery-protetyczne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/innovations\/efekt-redukcji-ucisku-przez-linery-protetyczne\/","title":{"rendered":"Efekt redukcji ucisku przez linery protetyczne"},"content":{"rendered":"
\n
\n

Wp\u0142yw doboru linera na rozk\u0142ad nacisku, dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe i komfort chodu u pacjenta po amputacji udowej.<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
\n

ANALIZA PRZYPADKU KLINICZNEGO<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\u00a0STUDIUM PRZYPADKU PRZEPROWADZONE PRZEZ:<\/strong><\/h6>\n
TOYOKAZU TAKEUCHI, <\/b>PhD., CPO<\/h6>\n
KEIZO YAMAMOTO<\/b>, PhD\"\"<\/a><\/h6>\n
\n
\n

Liner protetyczny odgrywa kluczow\u0105 rol\u0119 w interakcji mi\u0119dzy kikutem a lejem protezowym. Liner nie jest jedynie warstw\u0105 oddzielaj\u0105c\u0105 sk\u00f3r\u0119 od leja protezowego \u2014 mo\u017ce bezpo\u015brednio wp\u0142ywa\u0107 na rozk\u0142ad nacisku, stabilno\u015b\u0107, komfort, a ostatecznie tak\u017ce na jako\u015b\u0107 chodu.<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
\n
W niedawno przeprowadzonej ocenie przypadku klinicznego przeanalizowano t\u0119 zale\u017cno\u015b\u0107 u osoby po amputacji na poziomie uda, kt\u00f3ra odczuwa\u0142a znaczny b\u00f3l podczas chodzenia. W ramach oceny por\u00f3wnano kilka technologii liner\u00f3w oraz przeprowadzono pomiary nacisku podczas chodzenia, aby lepiej zrozumie\u0107, w jaki spos\u00f3b dob\u00f3r linera wp\u0142ywa\u0142 na si\u0142y dzia\u0142aj\u0105ce w szczeg\u00f3lnie wra\u017cliwym obszarze kikuta.<\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

WYZWANIE KLINICZNE<\/h4>\n

U\u017cytkownik zg\u0142osi\u0142 si\u0119 z bardzo kr\u00f3tkim kikutem po amputacji na poziomie uda. Pocz\u0105tkowo wok\u00f3\u0142 dystalnego ko\u0144ca kikuta pozostawa\u0142a wystarczaj\u0105ca ilo\u015b\u0107 tkanek mi\u0119kkich, zapewniaj\u0105cych odpowiedni\u0105 ochron\u0119. Z czasem jednak dochodzi\u0142o do post\u0119puj\u0105cego zaniku tkanek mi\u0119kkich, przez co dystalna wynios\u0142o\u015b\u0107 kostna stawa\u0142a si\u0119 coraz bardziej wystaj\u0105ca.<\/p>\n

Przy ka\u017cdym kroku ta wynios\u0142o\u015b\u0107 kostna wielokrotnie styka\u0142a si\u0119 z wewn\u0119trzn\u0105 \u015bcian\u0105 leja protezowego, powoduj\u0105c miejscowy ucisk i znaczny b\u00f3l podczas chodzenia. Dolegliwo\u015bci zacz\u0119\u0142y negatywnie wp\u0142ywa\u0107 zar\u00f3wno na komfort chodzenia, jak i na sprawno\u015b\u0107 funkcjonaln\u0105.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Podczas zginania ko\u0144czyny wystaj\u0105cy fragment ko\u015bci stawa\u0142 si\u0119 jeszcze bardziej widoczny, co uwidacznia\u0142o niewielk\u0105 ilo\u015b\u0107 tkanek mi\u0119kkich chroni\u0105cych dystaln\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 kikuta przed powtarzaj\u0105cymi si\u0119 obci\u0105\u017ceniami wewn\u0105trz leja protezowego. Uznano, \u017ce ten miejscowy ucisk by\u0142 g\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105 b\u00f3lu odczuwanego przez u\u017cytkownika przy ka\u017cdym kroku.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

POCZ\u0104TKOWA POPRAWA DZI\u0118KI DOBOROWI LINERA<\/h4>\n
\n
\n

Ze wzgl\u0119du na znaczne dolegliwo\u015bci u\u017cytkownika pocz\u0105tkowo rozwa\u017cano modyfikacj\u0119 leja protezowego lub zastosowanie miejscowej wy\u015bci\u00f3\u0142ki. Zanim jednak wprowadzono te zmiany, zastosowano \u017celowy liner ALPS.<\/p>\n

U\u017cytkownik zg\u0142osi\u0142 znaczne zmniejszenie b\u00f3lu wy\u0142\u0105cznie dzi\u0119ki odpowiedniemu doborowi linera \u2014 bez konieczno\u015bci modyfikacji leja protezowego ani stosowania dodatkowej wy\u015bci\u00f3\u0142ki.<\/strong><\/p>\n

Obserwacja ta nasun\u0119\u0142a istotne pytanie kliniczne:<\/strong> czy za t\u0119 popraw\u0119 mog\u0142y odpowiada\u0107 w\u0142a\u015bciwo\u015bci samego linera w zakresie rozk\u0142adu nacisku? W celu dalszej oceny przeprowadzono obiektywn\u0105 analiz\u0119 z wykorzystaniem pomiar\u00f3w instrumentalnych wykonywanych podczas chodu.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

\n
\n
\n
\n

POMIAR NACISKU PODCZAS CHODU<\/h4>\n<\/div>\n
\n
\n
\n
\n
\n

Czujnik nacisku umieszczono w miejscu, w kt\u00f3rym wystaj\u0105cy fragment ko\u015bci w dystalnej cz\u0119\u015bci kikuta styka\u0142 si\u0119 ze \u015bcian\u0105 leja protezowego. Nast\u0119pnie u\u017cytkownik wykonywa\u0142 pr\u00f3by chodu w zwyk\u0142ych warunkach, przy czym dla ka\u017cdego z zastosowanych liner\u00f3w rejestrowano oko\u0142o 20 sekund danych pomiarowych.<\/p>\n

Ocenie poddano trzy rodzaje liner\u00f3w: dost\u0119pny na rynku liner silikonowy, EasyGel oraz OptiGel<\/a>.<\/strong> Dane dotycz\u0105ce nacisku rejestrowano przez ca\u0142y cykl chodu, aby ilo\u015bciowo oceni\u0107 obci\u0105\u017cenie bolesnego obszaru dystalnego kikuta oraz ustali\u0107, czy odczuwana przez u\u017cytkownika poprawa znajduje r\u00f3wnie\u017c potwierdzenie w pomiarach instrumentalnych.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

\n
\n
\n

WYNIKI: NAJNI\u017bSZE ZMIERZONE WARTO\u015aCI UZYSKANO DLA OPTIGEL<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
\n

Wyniki pomiar\u00f3w potwierdzi\u0142y popraw\u0119 obserwowan\u0105 klinicznie u u\u017cytkownika. W przypadku dost\u0119pnego na rynku linera silikonowego odnotowano najwy\u017csze warto\u015bci spo\u015br\u00f3d trzech badanych liner\u00f3w. EasyGel zmniejsza\u0142 dzia\u0142aj\u0105ce si\u0142y w por\u00f3wnaniu z linerem silikonowym, natomiast w przypadku OptiGel<\/a> odnotowano najni\u017csze warto\u015bci podczas chodu w ocenianych warunkach.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\"\"<\/strong><\/p>\n

\n
\n
\n

\"\"<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

 <\/p>\n

Por\u00f3wnanie zmierzonych warto\u015bci si\u0142y dla dost\u0119pnego na rynku linera silikonowego, EasyGel i OptiGel. Ka\u017cdy punkt odpowiada pojedynczemu pomiarowi, natomiast romb oznacza warto\u015b\u0107 \u015bredni\u0105.<\/strong><\/h6>\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n

Wyniki pomiar\u00f3w by\u0142y zgodne z odczuciami u\u017cytkownika: mniejsze obci\u0105\u017cenie bolesnego obszaru dystalnego kikuta wi\u0105za\u0142o si\u0119 z wi\u0119kszym komfortem i zmniejszeniem b\u00f3lu podczas chodu. Co istotne, popraw\u0119 t\u0119 uzyskano bez konieczno\u015bci modyfikacji leja protezowego ani stosowania dodatkowej wy\u015bci\u00f3\u0142ki.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\n
\n
<\/div>\n
\n
\n

CO OCENA WYKAZA\u0141A NA TEMAT ODCZU\u0106 ZWI\u0104ZANYCH Z U\u017bYTKOWANIEM LINERA<\/h4>\n
\n
\n
\n

Jednym z najciekawszych wniosk\u00f3w z przeprowadzonej oceny by\u0142a zale\u017cno\u015b\u0107 mi\u0119dzy tym, jakie wra\u017cenie liner sprawia przy dotyku, a jego w\u0142a\u015bciwo\u015bciami podczas dynamicznego obci\u0105\u017cenia w trakcie chodu. OptiGel<\/a> jest stosunkowo sztywny i stabilny w dotyku, podobnie jak linery silikonowe. EasyGel natomiast przy ocenie manualnej mo\u017ce sprawia\u0107 wra\u017cenie bardziej podatnego na odkszta\u0142cenia.<\/p>\n

Jednak podczas chodu OptiGel skuteczniej rozk\u0142ada\u0142 nacisk, a uzyskane warto\u015bci pomiarowe by\u0142y ni\u017csze ni\u017c w przypadku EasyGel oraz dost\u0119pnego na rynku linera silikonowego.<\/p>\n

WNIOSEK KLINICZNY:
\nWra\u017cenia uzyskane podczas oceny manualnej nie musz\u0105 korelowa\u0107 ze skuteczno\u015bci\u0105 dynamicznego zarz\u0105dzania naciskiem podczas chodu.<\/strong><\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n

Wyniki pomiar\u00f3w by\u0142y zgodne z odczuciami u\u017cytkownika: mniejsze obci\u0105\u017cenie bolesnego obszaru dystalnego kikuta wi\u0105za\u0142o si\u0119 z wi\u0119kszym komfortem i zmniejszeniem b\u00f3lu podczas chodu. Co istotne, popraw\u0119 t\u0119 uzyskano bez konieczno\u015bci modyfikacji leja protezowego ani stosowania dodatkowej wy\u015bci\u00f3\u0142ki.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\n
\n
<\/div>\n
\n
\n

R\u00d3WNOWAGA MI\u0118DZY STABILNO\u015aCI\u0104 A ROZK\u0141ADEM NACISKU<\/h4>\n
\n
\n
\n

Dob\u00f3r linera protetycznego bywa niekiedy postrzegany jako kompromis mi\u0119dzy stabilno\u015bci\u0105 i kontrol\u0105 z jednej strony a amortyzacj\u0105 i r\u00f3wnomiernym rozk\u0142adem nacisku z drugiej. W przeprowadzonej ocenie OptiGel<\/a> zmniejsza\u0142 miejscowe obci\u0105\u017cenie, zachowuj\u0105c jednocze\u015bnie poczucie pewnego i stabilnego dopasowania, jakiego oczekuje si\u0119 od linera protetycznego \u2014 wspieraj\u0105c tym samym stabilno\u015b\u0107 i kontrol\u0119, r\u00f3wnomierny rozk\u0142ad nacisku, komfort u\u017cytkownika oraz sprawno\u015b\u0107 chodu.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

WNIOSEK KLINICZNY:
\nPunktem wyj\u015bcia w tym przypadku by\u0142 prosty, lecz istotny problem kliniczny: u\u017cytkownik z bardzo kr\u00f3tkim kikutem po amputacji na poziomie uda odczuwa\u0142 b\u00f3l przy ka\u017cdym kroku wskutek powtarzaj\u0105cego si\u0119 kontaktu wystaj\u0105cego fragmentu ko\u015bci w dystalnej cz\u0119\u015bci kikuta z lejem protezowym.
\nPocz\u0105tkow\u0105 popraw\u0119 u u\u017cytkownika uzyskano dzi\u0119ki zastosowaniu \u017celowych liner\u00f3w ALPS, bez konieczno\u015bci modyfikacji leja protezowego ani stosowania dodatkowej wy\u015bci\u00f3\u0142ki. P\u00f3\u017aniejsze pomiary podczas chodu potwierdzi\u0142y r\u00f3\u017cnice mi\u0119dzy badanymi linerami. Najni\u017csze warto\u015bci odnotowano dla OptiGel.
\nCo by\u0107 mo\u017ce najwa\u017cniejsze, przypadek ten pokazuje, \u017ce nie zawsze trzeba wybiera\u0107 mi\u0119dzy stabilno\u015bci\u0105 a r\u00f3wnomiernym rozk\u0142adem nacisku. OptiGel zachowywa\u0142 odpowiedni\u0105 sztywno\u015b\u0107 i stabilno\u015b\u0107, a jednocze\u015bnie skutecznie rozk\u0142ada\u0142 nacisk podczas chodu. Takie po\u0142\u0105czenie mo\u017ce mie\u0107 szczeg\u00f3lne znaczenie w przypadku wra\u017cliwych obszar\u00f3w kikuta, wystaj\u0105cych fragment\u00f3w ko\u015bci oraz innych problem\u00f3w zwi\u0105zanych z miejscowym przeci\u0105\u017ceniem.<\/strong><\/div>\n
Uwaga dotycz\u0105ca tej oceny:<\/strong> W artykule przedstawiono wyniki indywidualnej oceny przypadku klinicznego osoby po amputacji na poziomie uda. Wyniki te odnosz\u0105 si\u0119 do warunk\u00f3w opisanych w niniejszym materiale. Rezultaty mog\u0105 by\u0107 r\u00f3\u017cne u poszczeg\u00f3lnych pacjent\u00f3w.<\/h6>\n

\"\"<\/a><\/h4>\n<\/div>\n
\n
<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Wp\u0142yw doboru linera na rozk\u0142ad nacisku, dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe i komfort chodu u pacjenta po amputacji udowej. ANALIZA PRZYPADKU KLINICZNEGO \u00a0STUDIUM […]<\/p>\n","protected":false},"author":15,"featured_media":5623,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"categories":[34],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3103"}],"collection":[{"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/15"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3103"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3103\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3108,"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3103\/revisions\/3108"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3103"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3103"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/easyliner.eu\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3103"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}